Endotrakeal tüplerin türleri

Tanıtım
Endotrakeal tüp (ETT), anestezi uygulamasının önemli ve bilinen bir unsurudur.Secreti emmeye izin verir., mide içeriklerinin veya ağız ağzı salgılarının aspirasyon riskini azaltır ve inhalatör anesteziklerin kullanımını kolaylaştırır.

Malzemeler
Amerika Birleşik Devletleri'nde en yaygın olarak kullanılan ETT malzemesi, nefes kondansiyonunun ("nefes aerosolu") görselleştirilmesine izin veren şeffaf bir plastik olan polivinil klorür (PVC), salgılar,ve tüpün içindeki diğer yabancı maddelerPVC oda sıcaklığında yarı katı bir malzemedir, ancak nefes borusuna yerleştirildikten sonra ısıtıldığında nispeten daha esnek olur.Entubasyon sırasında tüp ucunun kolayca manipüle edilmesine izin verirken, yerleştirildikten sonra mukoza iskemisi riskini azaltırDaha az yaygın olarak kullanılmasına rağmen, Nylon, silikon ve Teflon da dahil olmak üzere diğer malzemelerden yapılan ETT'ler ABD'de mevcuttur.

Boyutlar
ETT'nin boyutu, lümeninin iç çapını milimetre olarak gösterir.5 ETT genellikle ortalama bir kadın ve 7.5-8.5 ETT ortalama erkek için uygundur. Bununla birlikte uygun tüp boyutu, hastanın boyu ve ağırlığına, ameliyat türüne,ve akciğer veya solunum yolu hastalığı varlığı. Burun tüpü için, 0.5-1.0 mm'lik bir boyut uyguntur. Uzunluk ETT boyutuna oranttır. Burun trakealı tüpler oral trakeal tüplerden yaklaşık 2 cm daha kısadır.Çünkü nefes borusunun anatomik değişimlerini tahmin etmek zordur., entubasyon öncesinde birkaç büyüklükte ETT kullanılabilir olmalıdır.

Uygun pediatrik tüp boyutu, ID = yaş (yıllar) / 4) + 4 formülü ile hesaplanabilir. Örneğin, 6.0 ETT genellikle 8 yaşında bir hasta için uygundur.

Anatomi
Hastanın sonu, ayrıca distal veya trakeal sonu olarak da adlandırılır.Traheya içine yerleştirilir ve tipik olarak mide içeriğinin aspirasyonunu önlemek ve pozitif basınç havalandırma sırasında hava sızıntısını azaltmak için bir mühür sağlayan şişlenebilir bir manşete sahiptir.Manşet, ETT'nin makine (veya yakın) ucunda bulunan bir balonla şişirilir.Balon, ETT'nin uzunluğundan geçen bir boru ile manşete bağlıdır ve bir yönlü bir valf içerir ve bu da, şişme şırıngası çıkarıldıktan sonra manşeti şişirmeyi sağlar.Genel olarak, kelepçeli tüpler 6 yaşından büyük hastalarda kullanılır.

Endotrakeal tüpler, tüp ucunun önündeki glottis'in daha iyi görselleştirilmesine izin verir ve tüpün ses tellerinden geçmesini kolaylaştırır.Orotracheal intubasyonda, 45 derecelik bir açıyla sola doğru eğilmiş.